Analisis Implementasi Kebijakan Instalasi Verifikasi Penjaminan Pasien (Ivpp) Dalam Penyelesaian Kasus Pending Terhadap Keterlambatan Klaim Bpjs Kesehatan (Studi Kasus Di Poli Thalasemia Rsup Fatmawati Tahun 2023)

Isti Pajar Agustiani, . (2024) Analisis Implementasi Kebijakan Instalasi Verifikasi Penjaminan Pasien (Ivpp) Dalam Penyelesaian Kasus Pending Terhadap Keterlambatan Klaim Bpjs Kesehatan (Studi Kasus Di Poli Thalasemia Rsup Fatmawati Tahun 2023). STIKES WDH, Tangerang Selatan.

[img] Text
FILE MANUSCRIPT ISTI PAJAR.pdf
Restricted to Registered users only

Download (445kB)

Abstract

Latar Belakang: Pending klaim yaitu pengembalian klaim dimana belum ada kesepakatan antara BPJS Kesehatan dan FKTRL terkait kaidah koding maupun medis (dispute klaim) yang berdampak pada penundaan cash flow rumah sakit karena faktor man, money, method, machine dan material. Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis proses pengajuan klaim BPJS Kesehatan di Rumah Sakit Umum Pusat Fatmawati dengan pendekatan kualitatif deskriptif. Metode yang digunakan meliputi wawancara dan observasi untuk mengumpulkan data yang mendalam mengenai fenomena yang terjadi dalam pengelolaan klaim. Hasil penelitian: Hasil penelitian menunjukkan bahwa kelengkapan dokumen, seperti lembar pendaftaran, kode diagnosa, tandatangan DPJP dan Surat Eligibilitas Pasien (SEP), sangat penting untuk menghindari pengembalian klaim. Selain itu, pelatihan bagi petugas pengelola klaim masih perlu ditingkatkan, karena tidak semua petugas mengikuti pelatihan yang relevan. Tujuan Penelitian: Penelitian ini memberikan wawasan mengenai tantangan dan praktik terbaik dalam pengajuan klaim BPJS Kesehatan, serta rekomendasi untuk meningkatkan efisiensi dan akurasi dalam proses klaim di rumah sakit. Temuan ini diharapkan dapat menjadi referensi bagi pengelola rumah sakit dan pihak terkait dalam upaya meningkatkan pelayanan kesehatan dan kepuasan pasien. Kata Kunci : Kebijakan, Klaim BPJS Kesehatan, Pending Klaim Kepustakaan : 34 (2009-2023)

Item Type: Other
Subjects: R Medicine > RT Nursing
Depositing User: Andika Rizky Nugraha
Date Deposited: 03 Sep 2024 08:04
Last Modified: 03 Sep 2024 08:04
URI: http://eprints.wdh.ac.id/id/eprint/3125

Actions (login required)

View Item View Item