Analisis Kuantitatif Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Inap Dengan Diagnosa Fraktur Femur Di Rumah Sakit Umum Bhakti Asih Kota Tangerang Periode 2020

Iklina Wardani, . (2021) Analisis Kuantitatif Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Inap Dengan Diagnosa Fraktur Femur Di Rumah Sakit Umum Bhakti Asih Kota Tangerang Periode 2020. STIKES WDH, Tangerang Selatan.

	Text FILE COVER.pdf Restricted to Registered users only Download (620kB)
	Text BAB I.pdf Restricted to Registered users only Download (271kB)
	Text BAB II.pdf Restricted to Registered users only Download (339kB)
	Text BAB III.pdf Restricted to Registered users only Download (438kB)
	Text BAB IV.pdf Restricted to Registered users only Download (345kB)
	Text BAB V.pdf Restricted to Registered users only Download (257kB)
	Text FILE JURNAL.pdf Restricted to Registered users only Download (464kB)

Abstract

Kelengkapan dokumen rekam medis yaitu jika semua formulir yang berhubungan dengan pelayanan yang diberikan kepada seorang pasien benar-benar lengkap dan tertulis dalam rekam medis tersebut, sedangkan akurat jika proses dan hasil akhir pelayanan yang diukur secara benar. Petugas rekam medis harus melakukan kegiatan analisis kuantitatif untuk membantu para dokter dalam pencatatan dan pengisian rekam medis agar dapat menghasilkan informasi yang lengkap, akurat dan dapat dipertanggungjawabkan. Tujuan Umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui analisis kuantitatif kelengkapan dokumen rekam medis pasien rawat inap dengan diagnosa fraktur femur di Rumah Sakit Umum Bhakti Asih Kota Tangerang Periode 2020. Jenis penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Pengumpulan data dengan menggunakan lembar checklist dan lembar kuesioner. Sampel penelitian ini adalah 31 dokumen rekam medis rawat inap dengan diagnosa fraktur femur di Rumah Sakit Umum Bhakti Asih dengan teknik total sampling. Hasil penelitian pada identitas pasien seluruhnya 100% terisi lengkap pada komponen nama, no.rm, tanggal lahir dan jenis kelamin, Laporan / Form Yang Penting seluruhnya 100% terisi lengkap pada komponen pengkajian awal, laporan anestesi dan laporan operasi dan lebih dari setengahnya 64,52% tidak diisi dengan lengkap pada komponen resume medis, Autentifikasi Penulisan seluruhnya 100% terisi lengkap pada komponen tanda tangan dokter dan tanda tangan perawat dan lebih dari setengahnya 64,52% tidak diisi dengan lengkap pada komponen nama perawat. Catatan yang baik hampir seluruhnya 96,77% tidak ada terdapat pada komponen ada tipe-x dan sebagian kecil 12,90% ada terdapat pada komponen ada coretan. Kata Kunci : Analisis Kuantitatif, Rawat Inap, Kelengkapan Referensi : 21 Tahun : 2011 s/d 2020

Item Type:	Other
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Depositing User:	Winda Safitri .
Date Deposited:	13 May 2022 04:25
Last Modified:	13 May 2022 04:25
URI:	http://eprints.wdh.ac.id/id/eprint/1732

Actions (login required)

View Item