Tinjauan Kelengkapan Pengisian Laporan Operasi Di Rumah Sakit Selaras Cisauk Kabupaten Tangerang

Eli Anita, . (2022) Tinjauan Kelengkapan Pengisian Laporan Operasi Di Rumah Sakit Selaras Cisauk Kabupaten Tangerang. STIKES WDH, Tangerang Selatan.

	Text FILE COVER.pdf Restricted to Registered users only Download (760kB)
	Text BAB I.pdf Restricted to Registered users only Download (98kB)
	Text BAB II.pdf Restricted to Registered users only Download (160kB)
	Text BAB III.pdf Restricted to Registered users only Download (150kB)
	Text BAB IV.pdf Restricted to Registered users only Download (140kB)
	Text BAB V.docx.pdf Restricted to Registered users only Download (84kB)
	Text FILE JURNAL.pdf Restricted to Registered users only Download (160kB)

Abstract

Laporan operasi merupakan salah satu formulir rekam medis yang akan dijadikan sebagai alat bukti dan dibuat setelah pembedahan dan dimasukkan dalam rekam kesehatan.. Pengisian laporan operasi yang tidak lengkap akan mengakibatkan permasalahan yang serius bila sampai kepengadilan. Kelengkapan laporan operasi digunakan untuk mengukur mutu pelayanan yang diberikan rumah sakit, mengukur mutu rekam medis dan dokumentasi yang baik. Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan di Rumah Sakit Selaras Cisauk, dari 10 laporan operasi didapatkan masih ada item pada identitas pasien berupa tempat/tgl lahir yang masih belum terisi berjumlah 6 laporan operasi. Item laporan yang penting tidak 100% terisi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi SPO dan kelengkapan pengisian laporan operasi berdasarkan identitas pasien, laporan yang penting, autentikasi penulis. Metode penelitian menggunakan deskriptif. Pengumpulan data menggunakan lembar observasi/ceklis dengan menggunakan 81 sampel dari 436 populasi rekam medis yang ada laporan operasi. Hasil dari penelitian ini didapatkan Rumah Sakit Selaras Cisauk belum memiliki SPO terkait pengisian laporan operasi. Namun untuk mengisi laporan operasi, petugas mengacu pada Keputusan Direktur Rumah Sakit Selaras No. 003/RSS/PAB/SK-Dir/Keb/I/2022 Tentang Kebijakan Pelayanan Kamar Operasi. Pengisian pada identitas pasien lengkap dengan persentase 82.72% dan 17.28% tidak lengkap, laporan yang penting memiliki sebagian besar lengkap sebesar 12.35% dan tidak lengkap sebesar 87.65%, autentifikasi penulis lengkap sebesar 97.53% dan tidak lengkap sebesar 2.47%. Kesimpulannya adalah masih terdapat ketidak lengkapan pada pengisian laporan operasi di Rumah Sakit Selaras Cisauk. Kata Kunci : kelengkapan laporan operasi, SPO Referensi : 19 Tahun : 2004 s/d 2020

Item Type:	Other
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General)
Depositing User:	Andika Rizky Nugraha
Date Deposited:	12 Oct 2022 10:45
Last Modified:	12 Oct 2022 10:45
URI:	http://eprints.wdh.ac.id/id/eprint/2623

Actions (login required)

View Item